Приложение к Решению от 06.06.2017 г № 18-218 Порядок


            Заявление о включении в состав конкурсной комиссии
        по отбору кандидатур на должность Главы города Красноярска
                                     Красноярский городской Совет депутатов
                                     от __________________________________,
                                     _________________________________ г.р.
                                               (дата рождения)
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    Я, ___________________________________________________________________,
                            (фамилия, имя, отчество)
прошу  включить  меня  в состав Конкурсной комиссии по отбору кандидатур на
должность Главы города Красноярска.
    О  себе сообщаю следующее: являюсь гражданином Российской Федерации, не
имею  в  соответствии  с  Федеральным  законом  от  12.06.2002  N 67-ФЗ "Об
основных  гарантиях  избирательных  прав  и  права на участие в референдуме
граждан  Российской  Федерации" ограничений активного избирательного права,
непогашенной  судимости, сведения, представляемые мной для включения меня в
состав  конкурсной  комиссии, соответствуют действительности, а приложенные
документы не являются подложными.
    Контактные адреса для связи
___________________________________________________________________________
        (адрес места жительства - наименование субъекта Российской
        Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, дом,
                             корпус, квартира)
___________________________________________________________________________
          (номер телефона с кодом города, адрес электронной почты
                             в сети Интернет)
    Даю  согласие  на  обработку, хранение и размещение представленных мной
персональных данных.
    Мне  известно,  что обработка моих персональных данных осуществляется в
информационных  системах,  с  применением  электронных и бумажных носителей
информации.
    Я  признаю,  что  общедоступные  источники  персональных  данных  могут
размещаться  в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, издаваться
в  виде  справочников,  передаваться по электронной почте и по иным каналам
связи.
    Мне  известно,  что  в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006
N 152-ФЗ "О персональных данных" мои персональные данные могут быть в любое
время  исключены  из  общедоступных источников персональных данных по моему
требованию либо по решению суда или иных уполномоченных органов.
"__" ___________ 20__ г.          ____________/____________________________
                                   (подпись)       (расшифровка подписи)