1.Критерии оценки результативности и качества труда заведующих отделениями и врачей, за исключением врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей), врачей - врачей учреждений и подразделений скорой медицинской помощи:
N п/п |
Критерий |
Единица измерения |
Шкала оценки критерия |
Оценка в баллах |
Периодичность оценки |
1 |
Важность выполняемой работы, степень самостоятельности и ответственность при выполнении поставленных задач |
1.1 |
Укомплектованность кадрами |
процент |
90 - 100 |
|
1 раз в год |
|
|
|
80 - 89 |
|
|
|
|
|
70 - 79 |
|
|
|
|
|
менее 70 |
|
|
1.2 |
Выполнение согласованных объемов медицинской помощи в круглосуточном стационаре в соответствии с государственным заданием (койко-день) |
процент |
90 - 100 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
более 100, менее 90 |
|
|
1.3 |
Выполнение согласованных объемов медицинской помощи в круглосуточном стационаре в соответствии с государственным заданием (количество больных) |
процент |
95 - 103 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
менее 95, более 103 |
|
|
1.4 |
Выполнение согласованных объемов амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в соответствии с государственным заданием (посещения) |
процент |
100 и более |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
менее 100 |
|
|
1.5 |
Выполнение согласованных объемов медицинской помощи в дневном стационаре в соответствии с государственным заданием (количество больных) |
процент |
100 и более |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
менее 100 |
|
|
1.6 |
Выполнение согласованных объемов медицинской помощи в дневном стационаре в соответствии с государственным заданием (пациенто-дни) |
процент |
100 и более |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
менее 100 |
|
|
1.7 |
Выполнение согласованных объемов скорой медицинской помощи в соответствии с государственным заданием (вызовы) |
процент |
90 - 100 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
более 100, менее 90 |
|
|
1.8 |
Выполнение плана дополнительной диспансеризации прикрепленного населения |
процент |
100 и более |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
менее 100 |
|
|
1.9 |
Удельный вес пролеченных больных в стационаре на дому к общему числу пролеченных больных |
процент |
25 и более |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
20 - 24 |
|
|
|
|
|
10 - 19 |
|
|
|
|
|
менее 10 |
|
|
1.10 |
Удельный вес коек дневного пребывания больных в структуре коечного фонда больницы |
процент |
7 и более |
|
1 раз в год |
|
|
|
5 - 6 |
|
|
|
|
|
менее 5 |
|
|
1.11 |
Удельный вес коек по уходу за больными в структуре коечного фонда больницы |
процент |
15 и более |
|
1 раз в год |
|
|
|
10 - 14 |
|
|
|
|
|
менее 10 |
|
|
1.12 |
Соотношение коек интенсивного лечения, долечивания и восстановительного лечения (показатель оптимизации стационарной помощи) |
процент |
40 и более |
|
1 раз в год |
|
|
|
10 - 39 |
|
|
|
|
|
менее 10 |
|
|
1.13 |
Процент расхождения диагноза скорой медицинской помощи и клинического диагноза |
процент |
2 и менее |
|
1 раз в год |
|
|
|
более 2 |
|
|
1.14 |
Обследование членов сборных края, Российской Федерации, спортивных команд не менее 4 раз в год (количество обследованных от общего контингента состоящих на учете в учреждении) |
процент |
85 и более |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
70 - 84 |
|
|
|
|
|
менее 70 |
|
|
1.15 |
Консультативно-методическая помощь (изменение количества мероприятий: совещаний, конференций, семинаров, выездных работ, иных - к уровню предыдущего года) |
процент |
10 и более |
|
1 раз в год |
|
|
|
8 - 9 |
|
|
|
|
|
менее 8 |
|
|
2 |
Интенсивность и высокие результаты работы |
2.1 |
Средняя длительность пребывания больного в круглосуточном стационаре в соответствии с государственным заданием |
процент отклонения от утвержденного срока |
85 - 100 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
менее 85, более 100 |
|
|
2.2 |
Среднегодовая занятость койки в соответствии с государственным заданием |
процент отклонения утвержденного показателя |
95 - 100 |
|
1 раз в год |
|
|
|
менее 95, более 100 |
|
|
2.3 |
Длительность предоперационного периода при плановых операциях |
день |
менее 2 |
|
1 раз в полугодие |
|
|
|
3 - 4 |
|
|
|
|
|
более 4 |
|
|
2.4 |
Сроки ожидания на плановую госпитализацию, за исключением высокотехнологичной медицинской помощи |
день |
отсутствуют |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
менее 30 |
|
|
|
|
|
более 30 |
|
|
2.5 |
Оперативная активность |
процент |
80 и более |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
75 - 79 |
|
|
|
|
|
менее 75 |
|
|
2.6 |
Число повторных госпитализаций в течение месяца по одному и тому же случаю |
случай |
отсутствие |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
наличие |
|
|
2.7 |
Число разработанных медико-экономических стандартов оказания медицинской помощи к предыдущему году |
процент |
25 и более |
|
1 раз в год |
|
|
|
20 - 24 |
|
|
|
|
|
менее 20 |
|
|
2.8 |
Сроки ожидания диагностической услуги |
дни |
5 - 6 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
7 - 9 |
|
|
|
|
|
более 9 |
|
|
2.9 |
Доля пациентов от общего количества, поступивших на консультацию с использованием электронной почты |
процент |
80 - 100 |
|
1 раз в год |
|
|
|
70 - 79 |
|
|
|
|
|
менее 70 |
|
|
2.10 |
Охват диспансерным наблюдением от числа утвержденного контингента |
процент |
95 и более |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
75 - 94 |
|
|
|
|
|
менее 75 |
|
|
2.11 |
Охват вертикальной профилактики передачи ВИЧ-инфекции |
процент |
95 и более |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
85 - 94 |
|
|
|
|
|
менее 85 |
|
|
2.12 |
Охват новорожденных неонатальным скринингом |
процент |
95 и более |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
85 - 94 |
|
|
|
|
|
менее 85 |
|
|
2.13 |
Охват медицинскими осмотрами спортсменов врачами-специалистами |
процент |
80 - 100 |
|
1 раз в год |
|
|
|
70 - 79 |
|
|
|
|
|
менее 70 |
|
|
3 |
Качество выполняемых работ |
3.1 |
Удельный вес больных с острой патологией от всех госпитализированных больных |
процент |
80 и более |
|
2 раза в год |
|
|
|
70 - 79 |
|
|
|
|
|
менее 70 |
|
|
3.2 |
Досуточная летальность больного в стационаре при условии своевременной госпитализации |
процент |
до 3 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
от 3 - 5 |
|
|
|
|
|
более 5 |
|
|
3.3 |
Патологоанатомическое вскрытие умерших от общего количества умерших в стационаре |
процент |
60 и более |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
50 - 59 |
|
|
|
|
|
менее 50 |
|
|
3.4 |
Процент расхождения от установленного клинического и патологоанатомического диагнозов |
процент |
4 и менее |
|
1 раз в год |
|
|
|
более 4 |
|
|
3.5 |
Больничная летальность |
процент |
ниже установленного среднестатистического показателя за предыдущий год |
|
1 раз в год |
|
|
|
сохранение уровня или увеличение установленного среднестатистического показателя за предыдущий год |
|
|
3.6 |
Послеоперационная летальность (изменение к уровню предыдущего года) |
процент |
уменьшение от уровня предыдущего года |
|
1 раз в год |
|
|
|
сохранение или увеличение от уровня предыдущего года |
|
|
3.7 |
Удовлетворенность пациентов процессом оказания медицинской помощи (социологический опрос) |
процент от всего количества опрошенных |
85 и более |
|
1 раз в год |
|
|
|
65 - 84 |
|
|
|
|
|
менее 65 |
|
|
3.8 |
Отсутствие обоснованных жалоб пациентов на лекарственное обеспечение при оказании медицинской помощи |
отсутствие |
отсутствие |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
наличие |
|
|
3.9 |
Отсутствие обоснованных жалоб пациентов на качество оказанных медицинских услуг и соблюдение принципов этики и деонтологии |
отсутствие |
отсутствие |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
наличие |
|
|
3.10 |
Эффективность лечения острых процессов (активные формы туберкулеза, острый психоз и т.д.) |
процент |
95 и более |
|
1 раз в год |
|
|
|
90 - 94 |
|
|
|
|
|
менее 90 |
|
|
3.11 |
Средняя продолжительность временной нетрудоспособности в связи с заболеванием в расчете на одного работающего |
дни |
снижение на 2 и более дней к уровню предыдущего года |
|
1 раз в год |
|
|
|
снижение на 1 - 1,9 дня к уровню предыдущего года |
|
|
|
|
|
увеличение к уровню предыдущего года |
|
|
3.12 |
Клиническое излечение больных туберкулезом органов дыхания (туберкулез) |
процент |
25 и более |
|
1 раз в год |
|
|
|
менее 25 |
|
|
3.13 |
Охват активным наблюдением больных алкогольными психозами (наркология) |
процент |
80 и более |
|
1 раз в год |
|
|
|
75 - 79 |
|
|
|
|
|
менее 75 |
|
|
3.14 |
Выявляемость врожденных пороков развития, подлежащих пренатальной диагностике, для специализированного учреждения |
процент |
95 и более |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
85 - 94 |
|
|
|
|
|
менее 85 |
|
|
3.15 |
Выполнение нормативов объемов медицинской помощи на одну должность врача-специалиста хирургического профиля, исходя из функции врачебной должности |
процент |
100 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
95 - 99 |
|
|
|
|
|
менее 95 |
|
|
3.16 |
Выполнение нормативов объемов медицинской помощи на одну должность врача-специалиста терапевтического профиля, исходя из функции врачебной должности |
процент |
100 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
менее 100 |
|
|
3.17 |
Выполнение нормативов объемов медицинской помощи на одну должность врача-специалиста стоматолога, исходя из функции врачебной должности |
процент |
100 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
менее 100 |
|
|
3.18 |
Выполнение нормативов объемов медицинской помощи на одну должность врача-специалиста диагностических отделений, исходя из функции врачебной должности |
процент |
100 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
менее 100 |
|
|
3.19 |
Выявление на ранней стадии хронических неинфекционных заболеваний по профилю врача-специалиста хирургического профиля от общего числа заболеваний |
процент |
80 и более |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
50 - 79 |
|
|
|
|
|
менее 50 |
|
|
3.20 |
Выявление на ранней стадии хронических неинфекционных заболеваний по профилю врача-специалиста терапевтического профиля от общего числа заболеваний |
процент |
80 и более |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
50 - 79 |
|
|
|
|
|
менее 50 |
|
|
3.21 |
Выявление на ранней стадии онкологических заболеваний врачом-специалистом хирургического профиля от общего числа заболеваний |
процент |
50 и более |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
30 - 49 |
|
|
|
|
|
менее 30 |
|
|
3.22 |
Выявление на ранней стадии онкологических заболеваний врачом-специалистом терапевтического профиля от общего числа заболеваний |
процент |
50 и более |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
30 - 49 |
|
|
|
|
|
менее 30 |
|
|
3.23 |
Выявление на ранней стадии онкологических заболеваний врачом-специалистом стоматологом от общего числа заболеваний |
процент |
50 и более |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
30 - 49 |
|
|
|
|
|
менее 30 |
|
|
3.24 |
Выявление запущенных заболеваний по профилю врача-специалиста хирургического профиля от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом хирургического профиля |
процент |
5 и менее |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
6 - 20 |
|
|
|
|
|
более 20 |
|
|
3.25 |
Выявление запущенных заболеваний по профилю врача-специалиста терапевтического профиля от общего числа заболеваний, выявленных врачом-специалистом терапевтического профиля |
процент |
5 и менее |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
6 - 20 |
|
|
|
|
|
более 20 |
|
|
3.26 |
Случаи расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар врачами-специалистами хирургического профиля |
процент |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 - 15 |
|
|
|
|
|
более 15 |
|
|
3.27 |
Случаи расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар врачами-специалистами терапевтического профиля |
процент |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 - 15 |
|
|
|
|
|
более 15 |
|
|
3.28 |
Случаи расхождения диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара от общего числа направленных в стационар врачами-специалистами стоматологами |
|
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 - 15 |
|
|
|
|
|
более 15 |
|
|
3.29 |
Осложнения при проведении операций, лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации (для врачей-специалистов хирургического профиля), от общего числа проведенных операций, лечебно-диагностических манипуляций врачами-специалистами хирургического профиля |
процент |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 - 15 |
|
|
|
|
|
более 15 |
|
|
3.30 |
Осложнения при проведении операций, лечебно-диагностических манипуляций, зафиксированных в медицинской документации (для врачей-специалистов хирургического профиля), от общего числа проведенных операций, лечебно-диагностических манипуляций врачами-стоматологами |
процент |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 - 15 |
|
|
|
|
|
более 15 |
|
|
3.31 |
Случаи несвоевременной госпитализации, приводящей к ухудшению состояния больного или развитию осложнений, по информации, представленной учреждением, оказывающим стационарную медицинскую помощь, от общего числа направленных в стационар врачами-специалистами хирургического профиля |
процент |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 - 15 |
|
|
|
|
|
более 15 |
|
|
3.32 |
Случаи несвоевременной госпитализации, приводящей к ухудшению состояния больного или развитию осложнений, по информации, представленной учреждением, оказывающим стационарную медицинскую помощь, от общего числа направленных в стационар врачами-специалистами терапевтического профиля |
процент |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 - 15 |
|
|
|
|
|
более 15 |
|
|
3.33 |
Случаи несвоевременной госпитализации, приводящей к ухудшению состояния больного или развитию осложнений, по информации, представленной учреждением, оказывающим стационарную медицинскую помощь, от общего числа направленных в стационар врачами-специалистами стоматологами |
процент |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 - 15 |
|
|
|
|
|
более 15 |
|
|
3.34 |
Случаи направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными требованиями к предварительному обследованию от общего числа больных, направленных в стационар врачами-специалистами хирургического профиля |
процент |
5 - 0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
6 - 15 |
|
|
|
|
|
более 15 |
|
|
3.35 |
Случаи направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными требованиями к предварительному обследованию от общего числа больных, направленных в стационар врачами-специалистами терапевтического профиля |
процент |
5 - 0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
6 - 15 |
|
|
|
|
|
более 15 |
|
|
3.36 |
Случаи направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными требованиями к предварительному обследованию от общего числа больных, направленных в стационар врачами-специалистами врачами-стоматологами |
процент |
5 - 0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
6 - 15 |
|
|
|
|
|
более 15 |
|
|
3.37 |
Отсутствие обоснованных жалоб пациентов на действие бездействие врачей-специалистов хирургического профиля по результатам рассмотрения врачебной комиссии |
жалоба |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 и более |
|
|
3.38 |
Отсутствие обоснованных жалоб пациентов на врачей-специалистов терапевтического профиля по результатам рассмотрения врачебной комиссии |
жалоба |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 и более |
|
|
3.39 |
Отсутствие обоснованных жалоб пациентов в адрес врачей-стоматологов по результатам рассмотрения врачебной комиссии |
жалоба |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 и более |
|
|
3.40 |
Отсутствие обоснованных жалоб пациентов в адрес врачей-специалистов диагностических подразделений по результатам рассмотрения врачебной комиссии |
жалоба |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 и более |
|
|
3.41 |
Случаи некачественного оформления медицинской документации врачами-специалистами хирургического профиля от общего количества случаев оформленной медицинской документации на основании актов проведения ведомственной или вневедомственной экспертизы |
процент |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 - 5 |
|
|
|
|
|
более 5 |
|
|
3.42 |
Случаи некачественного оформления медицинской документации врачами-специалистами терапевтического профиля от общего количества случаев оформленной медицинской документации на основании актов проведения ведомственной или вневедомственной экспертизы |
процент |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 - 5 |
|
|
|
|
|
более 5 |
|
|
3.43 |
Случаи некачественного оформления медицинской документации врачами-специалистами стоматологами от общего количества случаев оформленной медицинской документации на основании актов проведения ведомственной или вневедомственной экспертизы |
процент |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 - 5 |
|
|
|
|
|
более 5 |
|
|
3.44 |
Случаи некачественного оформления медицинской документации врачами-специалистами диагностических подразделений от общего количества случаев оформленной медицинской документации на основании актов проведения ведомственной или вневедомственной экспертизы |
процент |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 - 5 |
|
|
|
|
|
более 5 |
|
|
3.45 |
Сроки ожидания диагностических исследований врачей-специалистов диагностических подразделений |
день |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 - 10 |
|
|
|
|
|
более 10 |
|
|
3.46 |
Сроки ожидания консультации врача-специалиста хирургического профиля |
день |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 - 15 |
|
|
|
|
|
более 15 |
|
|
3.47 |
Сроки ожидания консультации врача-специалиста терапевтического профиля |
день |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 - 15 |
|
|
|
|
|
более 15 |
|
|
3.48 |
Время ожидания в очереди к врачу-специалисту хирургического профиля |
минута |
0 - 15 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
16 - 25 |
|
|
|
|
|
более 25 |
|
|
3.49 |
Время ожидания в очереди к врачу-специалисту терапевтического профиля |
минута |
0 - 15 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
16 - 25 |
|
|
|
|
|
более 25 |
|
|
3.50 |
Время ожидания в очереди к врачу-специалисту стоматологу |
минута |
0 - 15 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
16 - 25 |
|
|
|
|
|
более 25 |
|
|
3.51 |
Время ожидания в очереди к врачам-специалистам диагностических подразделений |
минута |
0 - 15 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
16 - 25 |
|
|
|
|
|
более 25 |
|
|
3.52 |
Количество выявленных нарушений врачами-специалистами хирургического профиля при проведении экспертизы временной нетрудоспособности |
нарушение |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 и более |
|
|
3.53 |
Количество выявленных нарушений врачами-специалистами терапевтического профиля при проведении экспертизы временной нетрудоспособности |
нарушение |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 и более |
|
|
3.54 |
Количество выявленных нарушений врачами-специалистами стоматологами при проведении экспертизы временной нетрудоспособности |
нарушение |
0 |
|
1 раз в квартал |
|
|
|
1 и более |
|
|
2.Критерии оценки результативности и качества труда среднего медицинского персонала, за исключением фельдшеров и медицинских сестер учреждений и подразделений скорой медицинской помощи, среднего медицинского персонала фельдшерско-акушерских пунктов, медицинских сестер участковых врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей):
3.Критерии оценки результативности и качества труда врачей-терапевтов участковых, врачей общей практики (семейных врачей):
5.Критерии оценки результативности и качества труда врачей, фельдшеров учреждений и подразделений скорой медицинской помощи:
6.Критерии оценки результативности и качества труда среднего медицинского персонала фельдшерско-акушерских пунктов:
7.Критерии оценки результативности и качества труда медицинской сестры учреждений и подразделений скорой медицинской помощи:
8.Критерии оценки результативности и качества труда медицинских сестер участковых врачей-терапевтов участковых, медицинских сестер врачей общей практики (семейных врачей):
9.Критерии оценки результативности и качества труда медицинских сестер участковых врачей-педиатров участковых: