Приложение к Решению от 07.06.2017 г № 14/98-7 Порядок

                                                Пример заполнения формы N 4
                               ПОДТВЕРЖДЕНИЕ
            согласия кандидата при проведении выборов депутатов
           Ужурского районного Совета депутатов Ужурского района
                            Красноярского края
        ___________________________________________________________
                   (наименование избирательной кампании)
Я,                         Семенов Александр Ильич,
   ________________________________________________________________________
                    (фамилия, имя и отчество кандидата)
являющийся  кандидатом  в  депутаты  Ужурского  районного  Совета депутатов
Ужурского района Красноярского края по
                 одномандатному избирательному округу N 1,
___________________________________________________________________________
            (номер и (или) наименование избирательного округа)
          N 00000000000000000000 дополнительный офис N 8646/0621
           Красноярского отделения N 8646 ПАО Сбербанк, г. Ужур,
                              ул. Ленина, 36
___________________________________________________________________________
               (реквизиты специального избирательного счета)
даю согласие                 Лукашеву Андрею Степановичу
             ______________________________________________________________
             (фамилия, имя, отчество гражданина, наименование организации)
на  выполнение работ (реализацию товаров, оказание услуг) согласно договору
от   "11"   августа   2017  года  N  12/08  и  их  оплату  за  счет средств
избирательного  фонда,  а  также  на  распространение агитационных печатных
материалов.
Кандидат                                       11.08.2017 А.И. Семенов
                                         __________________________________
                                         (подпись, дата, инициалы, фамилия)