Постановление от 20.07.2010 г № 405-П
О внесении изменений в Постановление Правительства Красноярского края от 15.12.2009 N 653-п «Об утверждении Программы государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи на 2010 год»
В соответствии со статьями 6, 20.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, статьей 22 Закона Российской Федерации от 28.06.1991 N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Постановлением Правительства Российской Федерации от 02.10.2009 N 811 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год", статьей 103 Устава Красноярского края, статьей 3 Закона Красноярского края от 24.12.2004 N 13-2831 "О реализации государственных гарантий оказания населению края бесплатной медицинской помощи", Законом Красноярского края от 10.07.2008 N 6-1930 "О Правительстве Красноярского края и иных органах исполнительной власти Красноярского края" постановляю:
1.Внести в Постановление Правительства Красноярского края от 15.12.2009 N 653-п "Об утверждении Программы государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи на 2010 год" следующие изменения:
в Программе государственных гарантий оказания населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи на 2010 год:
в главе II "Виды и условия оказания медицинской помощи":
раздел 3 "Перечень медицинских организаций (их структурных подразделений) и видов деятельности, финансируемых за счет средств краевого бюджета и средств обязательного медицинского страхования" изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему Постановлению;
раздел 4 "Перечень медицинских организаций (их структурных подразделений) и видов деятельности, финансируемых за счет средств местных бюджетов и средств обязательного медицинского страхования" изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему Постановлению;
абзац утратил силу
раздел 6 "Нормативы объема медицинской помощи" изложить в следующей редакции:
"6. Нормативы объема медицинской помощи.
Нормативы объема медицинской помощи с целью обеспечения потребности граждан в медицинской помощи по ее видам рассчитываются в единицах объема на 1 человека в год. Нормативы используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных территориальной программой.
6.1. Медицинская помощь, в том числе предоставляемая в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других организациях здравоохранения или их соответствующих структурных подразделениях:
показатель объема амбулаторной, в том числе неотложной, медицинской помощи, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, выражается в количестве посещений в расчете на одного человека в год. Норматив объема медицинской помощи в амбулаторно-поликлиническом секторе составляет 9,618 посещения на одного человека в год, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 8,718 посещения.
6.2. Амбулаторная медицинская помощь, предоставляемая в условиях дневных стационаров всех типов:
показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров всех типов, выражается в количестве пациенто-дней в расчете на одного человека в год. Норматив объема медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, составляет 0,59 пациенто-дня, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 0,49 пациенто-дня.
6.3. Стационарная медицинская помощь, предоставляемая в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях:
показатель объема медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, выражается в количестве койко-дней в расчете на одного человека в год. Норматив объема медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, составляет 2,780 койко-дня, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 1,993 койко-дня.
6.4. Скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная):
показатель объема скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), выражается в количестве вызовов в расчете на одного человека в год. Норматив объема скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), составляет 0,343 вызова.";
раздел 7 "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи" изложить в следующей редакции:
"7. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.
Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с территориальной программой, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание с учетом индекса потребительских цен, предусмотренного основными параметрами прогноза социально-экономического развития края, а также индексации заработной платы работников бюджетной сферы, иных затрат на медицинскую помощь в 2010 году и в среднем составляют:
на одно посещение амбулаторно-поликлинических учреждений и других медицинских организаций или их соответствующих структурных подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 249,6 рубля, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 175,3 рубля;
на один пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров всех типов - 462,9 рубля, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 439,6 рубля;
на один койко-день в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 1435,0 рубля, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 1203,1 рубля;
на один вызов скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи - 1443,5 рубля, в том числе санавиация - 125681,2 рубля.
Тарифы медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, включают расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, приобретение медикаментов и перевязочных средств, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, химпосуды и прочих материальных запасов, расходы по оплате стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования), а также расходы по оплате организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока). Для учреждений здравоохранения, участвующих в реализации пилотного проекта по переходу на преимущественно одноканальное финансирование здравоохранения в Красноярском крае, тарифы на медицинскую помощь включают расходы на текущее содержание.
Формирование тарифов на медицинскую помощь, оказываемую в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется министерством здравоохранения Красноярского края совместно с Красноярским краевым фондом обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации. При реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования применяются эффективные способы оплаты медицинской помощи, ориентированные на результат деятельности учреждений здравоохранения, по законченному случаю госпитализации по стационарной и стационарозамещающей помощи, за выполненные посещения - по амбулаторно-поликлинической помощи";
абзац утратил силу
раздел 11 "Перечень лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен" изложить в новой редакции согласно приложению N 5 к настоящему Постановлению;
пункт 14.21 раздела 14 "Порядок и условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи предоставляемой в плановом порядке" признать утратившим силу;
раздел 16 "Критерии доступности и качества медицинской помощи" изложить в новой редакции согласно приложению N 6 к настоящему Постановлению;
раздел 17 "Государственное (муниципальное) задание медицинским учреждениям и другим медицинским организациям, участвующим в реализации территориальной программы" изложить в новой редакции согласно приложению N 7 к настоящему Постановлению.
2.Опубликовать Постановление в "Ведомостях высших органов государственной власти Красноярского края" и газете "Наш Красноярский край".
3.Постановление вступает в силу через 10 дней после его официального опубликования.
Первый заместитель
Губернатора края -
председатель Правительства края
Э.Ш.АКБУЛАТОВ