Постановление от 12.07.2011 г № 422-П
Об утверждении Порядка ведения учета и перечня подлежащих учету сведений о лицах из числа коренных малочисленных народов, проживающих на территории Красноярского края, и субъектах хозяйственной деятельности коренных малочисленных народов
Раздел 1. Заполняется юридическими лицами.
1. Полное наименование юридического лица __________________________________
___________________________________________________________________________
2. Сокращенное наименование юридического лица _____________________________
3. Юридический адрес ______________________________________________________
4. Адрес фактического местонахождения _____________________________________
5. ОГРН ________________________________ ИНН/КПП __________________________
(заполняется дата выдачи (присвоения) и наименование выдавшего органа)
6. Свидетельство о государственной регистрации юридического лица __________
___________________________________________________________________________
(серия, номер, дата выдачи и наименование выдавшего органа)
7. Сведения о постоянно действующем исполнительном органе _________________
___________________________________________________________________________
(ФИО руководителя организации, наименование коллегиального
исполнительного органа)
8. Сведения о количестве и составе учредителей ____________________________
___________________________________________________________________________
9. Виды деятельности в соответствии с уставом _____________________________
___________________________________________________________________________
10. Виды осуществляемой традиционной хозяйственной деятельности ___________
___________________________________________________________________________
11. Общее количество работников, членов (для общин малочисленных народов) _
___________________________________________________________________________
(общее количество работников и работников из числа коренных
малочисленных народов)
12. Сведения о структурных подразделениях _________________________________
___________________________________________________________________________
13. Наименование и размеры (показатели) получаемых мер государственной
поддержки _________________________________________________________________
(на предоставление которых претендует юридическое лицо)
Раздел 2. Заполняется индивидуальными предпринимателями
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Дата рождения ___________________________ 3. Гражданство _______________
4. Адрес места жительства _________________________________________________
(регистрация по месту жительства, адрес фактического проживания)
5. Паспорт: серия ______ N ____________, __________________________________
(дата выдачи,
наименование выдавшего органа)
6. ИНН ____________________________________________________________________
(номер и дата выдачи)
7. Свидетельство о государственной регистрации физического лица в качестве
индивидуального предпринимателя ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(номер, дата выдачи и наименование выдавшего органа)
8. Виды осуществляемой традиционной хозяйственной деятельности ____________
___________________________________________________________________________
9. Номер лицевого счета и реквизитов банка, в котором открыт лицевой счет
___________________________________________________________________________
10. Наименование и размеры (показатели) получаемых мер государственной
поддержки _________________________________________________________________
(на предоставление которых претендует лицо)
Настоящим подтверждаю свое согласие на включение персональных данных,
указанных мною в настоящей анкете, в информационную базу данных,
формируемую министерством по делам Севера и поддержке коренных
малочисленных народов Красноярского края в целях проведения анализа
социально-экономического положения и определения основных направлений
государственной политики в области оказания мер государственной поддержки
малочисленных народов сроком на 5 лет.
Подтверждаю свое согласие на совершение следующих действий: сбор,
накопление, систематизация, хранение, уничтожение, обновление, изменение в
соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных
данных".
С возможностью отзыва настоящего согласия по личному заявлению
ознакомлен (а)
"__" ____________ 20__ г. ___________________________/_____________________
(подпись (расшифровка подписи)
уполномоченного лица)
М.П.
___________________________________________________________/_______________
(должность, фамилия, имя, отчество лица, принявшего анкету) (подпись)